Автор: Яна Белозёрская
e-mail: belojana@yandex.ru
Размышления о родах
Схватки, начинаясь с большим интервалом, дают время подумать о происходящем, попытаться прислушаться к своим ощущениям, настроиться на одну волну с движениями малыша и сокращениями матки. Сильные ощущения внизу живота заставляют сосредоточить на них всё своё внимание, отрешиться от окружающей обстановки, погрузиться в себя. Если их бояться, им сопротивляться, отвергать их наличие, то они переходят в болевые ощущения, тем самым заставляют себя уважать и относиться серьёзно, а не как к чему-то, что можно перетерпеть. Настрой терпеть - это неуважительный настрой к своему организму и важному процессу родов. А уважение к серьёзности происходящего выражается в принятии стихии этого процесса
. Тогда начинаешь пытаться к нему приспосабливаться. Время есть. Схватки дают передышку. Постепенно понимаешь, что включаешься в некую работу, которая происходит независимо от твоего сознания и связанных с ним желаний. Начинаешь замечать, что самое важное - дыхание и поза. Длинные выдохи с расслабленным ртом, сопровождающиеся позами, уменьшающими нагрузку на таз (медленное опускание на корточки, плавное вставание на четвереньки, в коленно-локтевую позу) дают медленное расслабление, завершающее схватку, и настраивают готовиться к следующей (не ждать её в страхе, а именно готовиться, то есть настраиваться на прорабатывание схватки). Когда схватки начинают становиться сильнее и чаще, то возникает желание принимать удобные позы чуть быстрее и энергичнее. Иногда становится удобнее стоя опереться локтями на стол или повиснуть подмышками на руках у мужа. Поглаживание живота, поясницы, нижней части спины тоже помогает полнее ощутить внутренние процессы. Примерно в середине периода схваток появляется желание (иногда несколько раз) сходить в туалет, что также требует удобной позы, несуетливости, вдумчивости. В это время может начать выходить слизистая пробка и освободиться кишечник. Эти процессы являются сигналом к переходу в более активную стадию родов, когда схватки начинают охватывать не только нижнюю часть матки, но и верхнюю.Если при этом происходит смена обстановки, то роды могут остановиться. Сигналом к продолжению будет душевное состояние роженицы. Если сосредоточено внимать внутренним ощущениям, то роды продолжатся. Помочь этому сосредоточению может мягкий самомассаж поясницы и поглаживание живота, спокойная музыка без слов; вода приятной температуры, льющаяся на живот или сами звуки шумящей воды; шум листвы, дождя и другие мягкие звуки природы; ходьба приятной
энергичности; расчёсывание волос на голове; объятия с любимым; собственное пение без слов на приятной высоте звука; расслабление лица (думать о том, как расслабляются брови, лоб, губы, щёки).Роды могут стать напряжёнными или остановиться и по другим причинам. Плавному течению родов может помешать присутствие незнакомых роженице людей, громкие незнакомые звуки, яркий свет, приближение и прикосновения чужих людей, особенно к животу. Тем более мешают ощупывания и проверка степени раскрытия матки. Это создаёт напряжение в нижней части матки, и для малыша тоже является сигналом к остановке движения.
В этих случаях врачи бездумно, топорно, автоматически, часто не спрашивая у роженицы позволения, основываясь лишь на своём удобстве, изредка выдаваемом за заботу о роженице и внушении своей осведомлённости в вопросах родов, вводят внутривенно окситоцин. Это имеет следующие неприятные последствия для роженицы и удобство для врачей: Схватки становятся резкими, быстро нарастает их сила и частота. Очень трудно успеть к ним приспособиться. Врачи, пользуясь замешательством и растерянностью роженицы, не только не помогают ей сосредоточиться на схватках, но, наоборот, отвлекают своими окриками и приказами, многократной проверкой степени раскрытия шейки матки и в конце концов
, окончательно внушив роженице её несостоятельность, дело заканчивается как минимум - эпизиотомией, а максимум - кесаревым сечением для матери и грубым вытаскиванием вплоть до использования щипцов - для малыша.В том случае, если нет медицинского вмешательства, роженице при замедлении родов надо ещё тщательнее и чутче к себе прислушиваться, сосредоточить всё своё внимание на внутренних ощущениях, по возможности убрать всё, что мешает этому сосредоточению, всё, что отвлекает от схваток и ощущений продвижения
малыша. Нужно сконцентрироваться, но не напрягаться, и этому очень помогает ходьба в приятном темпе и пение на интуитивно подобранной высоте. Достаточно петь лишь одну ноту, не стоит заботиться о внешней красоте этой песни, а лишь о её гармонии с вашим внутренним настроем. С этой песней выходит весь страх перед предстоящей работой, страх боли, страх разрывов, страх не справиться с процессом. Длинные выдохи с пропеванием через расслабленный рот приносят освобождение и тело перестаёт подчиняться рассудку, и начинает управляться стихией родов. И тогда роды становятся самым прекрасным событием в жизни.Начинает усиливаться ощущаемое изнутри давление на шейку матки. Возникает желание принять долгосрочно удобную и устойчивую позу - на корточках, на четвереньках, полулёжа на боку, - закрепить эту позу крепкой опорой, держась за неё или опираясь, например за спинку кровати, стенки ванны, подойдёт и пол, и стены, и руки любимого супруга. Пропевание каждой схватки постепенно переходит в непрерывную песню. В один из таких моментов почти непрерывной схватки от давления малыша на выход из матки может лопнуть околоплодный пузырь и тогда стихия родов даёт передышку перед заключительной самой серьёзной работой. В этот момент иногда возникает желание встать, размять ноги, собираясь с силами и настраиваясь на потужной период.
В роддоме врачи, не имея никакого уважения к процессу родов, часто протыкают околоплодный пузырь, пользуясь тем, что это можно сделать безболезненно. Безболезненность этой процедуры ничуть не уменьшает опасность инфицировать при этом матку, что может привести к смерти роженицы от так называемой "родовой горячки", а при большем везении дело заканчивается перерождением выстилающей матку оболочки и следующим за этим бесплодием. К тому же искусственный разрыв околоплодного пузыря нарушает естественное течение родов. Ребёнок в матке теперь находится без защитного покрова околоплодной жидкости, а матка ещё не пришла в готовность к потугам, поэтому такое вмешательство обычно резко усиливает и учащает схватки. Такой
дисбаланс отсутствия пузыря и неготовности к этому матки и малыша также может остановить роды, что часто и случается, осложняя ситуацию не только роженице, но и рождающемуся малышу.Однако, если роженица и малыш настроены решительно, энергичны и пышут здоровьем, то, вопреки всем вмешательствам врачей, роды будут продолжаться, переходя в стадию потуг.
Потуги очень похожи на желание освободиться от чего-то тяжёлого, давящего на шейку матки, на прямую кишку (и потому иногда ассоциируется с желанием освободить кишечник), и их название хорошо передаёт, что роженица начинает непроизвольно (!) тужиться. При этом важно не сдерживать, но и не усиливать потуги. Лучше сосредоточенно принять самую удобную и устойчивую позу из всех опробованных за период схваток, расслабить рот и выдыхать поюще-воющим звуком, как будто этот выдох происходит из матки через её шейку.
Появление головки вызывает инстинктивную реакцию прикоснуться к ней и смотреть не отрываясь. Это завороженное наблюдение за выходом головки тоже очень важно, так как предохраняет от резких движение в этот момент. За 1-2 потуги головка прорезывается и это кажется невероятным, удивительным. На этом душевном подъёме тельце появляется чуть быстрее и его хочется тут же подхватить со всей возможной чуткостью и трепетом. С огромным жадным вниманием начинается процесс рассматривания малыша. Вы замечаете все нюансы его внешности, расположения пуповины, половых органов. Эти секунды можно вспоминать бесконечно, каждый раз удивляясь их насыщенности. Именно они дают начало росту вашей безусловной любви к малышу. Любви, не зависящей от его поведения, его чистоплотности, отношения к нему других людей, любви необъяснимой, но такой важной для полноценного развития.
Инстинкт млекопитающего подсказывает вам, что с пуповиной надо обращаться тоже бережно - не тянуть, не дергать, не закручивать. Плач малыша, пробуждая материнский инстинкт, помогает начать заниматься его потребностями. Малыш сосёт молозиво, при этом может сразу писать и какать; так что мама в первые минуты после родов знакомиться с основными занятиями малыша, в которых она станет основной деятельной участницей в ближайшие месяцы. Сосание груди малышом стимулирует следующие потуги, уже более слабые. Мама, успокоенная первым кормлением, начинает тужиться, и за 1-2 потуги рождает плаценту.
В роддомах врачи не подозревают о существовании столь простого, действенного и безопасного природного способа стимуляции отделения плаценты, как кормление малыша грудью, и они дёргают и тянут за пуповину, что приводит к неполному отделению плаценты от стенки матки. А потом это для врачей является не основанием для признания своей бесцеремонности, а обоснованием для механического вычищения полости и стенок матки, что также приводит к инфекциям, повреждениям матки, и часто заканчивается смертью роженицы или бесплодием.
Вскоре после рождения плаценты пуповина начинает бледнеть и терять тургор, затем становится светло-серой и скручивается в слабую спираль. На этом этапе можно перерезать пуповину подальше от малыша. Всё, что при этом требуется - чистый режущий инструмент и бережные руки. Впоследствии малышовая часть пуповины начнёт усыхать, сморщиваться, укорачиваться и истоньшаться, так что даже в перевязывании её особой надобности нет. А вот не мочить пуповину водой, особенно свободный конец, - это действительно важно, поэтому в первые 5-6 дней жизни малыша, пока пуповина не отпадёт, не стоит купать кроху целиком, а лишь аккуратно, без брызг подмывать описанные и обкаканные места. Щадящий водный уход имеет и другой не менее важный смысл - за эти несколько дней происходит полноценное впитывание родовой смазки, которой покрыта кожа малыша после рождения. Эта смазка - уникальный природный крем, защищающий нежнейшую кожу малыша и, впитываясь постепенно, обеспечивает устойчивость столь хрупкого покрытия к многообразным воздействиям.
Врачи в роддоме бездумно стирают и смывают эту волшебную смазку, обеспечивая ребёнку на всю жизнь проблемы с кожными заболеваниями в виде диатезов, сыпей, прыщей, грибковых и прочих поражений кожных покровов, и часто своим бесцеремонным и грубым мытьём малыша закладывая долгосрочный страх перед купанием.
Пребывание неразлучно с малышом после родов помогает маме восстанавливаться. Но намного важнее то, что мама и малыш знакомятся друг с другом, и грудным кормлением при малейшем желании или согласии малыша закладывают основы взаимного доверия и полноценных взаимоотношений.
В роддоме новорожденных в лучшем случае кладут маме на живот после родов, потом после бесцеремонных процедур дают покормить разок и всё. Дальше приносят по часам и с перерывом на ночь. Для матери - это разрушение материнского инстинкта, а для малыша - почти нескончаемый страх и ужас, изредка прерываемый сосанием молока матери, вдыханием родного запаха, вглядыванием в её туманные черты, вслушиванием в её отдалённый голос, недолгим осязанием материнской груди и рук. А потом - чужие руки, голоса, запахи и жгучее одиночество в чуждом мире, вопреки всем природным потребностям и инстинктам.
Кроме того, в роддоме новорожденных по ночам, а порой и днём докармливают искусственной молочной смесью из бутылки с соской. Это имеет серьёзные последствия для становления грудного кормления. Молоко у матери вырабатывается вследствие сосания груди малышом. А если он сосёт не грудь, а смесь из соски, то кормящая мама не получает необходимой стимуляции молокоотдачи и последующего образования молока, вследствие чего количество молока может постепенно уменьшаться. Это в том случае, если оно из-за разлуки с малышом совсем не пропадёт. К тому же прихват соски и пустышки совершенно не такой как захват груди. При сосании заменителей груди портится захват материнского соска, что приводит к осложнению процесса сосания как для мамы, так и для малыша, вплоть до полного отказа от груди. При этом из-за неправильного захвата может травмироваться сосок и в целом ухудшается тонкое взаимодействие мамы с малышом во время кормления.
О преимуществах и важности грудного кормления читайте статью "Грудное кормление. Часть 1. Преимущества грудного кормления" на этом же сайте.
О естественных родах без чьего-либо вмешательства читайте статью "Захватывающие роды" на этом же сайте.